CHUYÊN GIA THỊ PHẠM PHẪU THUẬT ROBOT ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT

BVK - Tiếp nối chuỗi hoạt động chuyên môn trong khuôn khổ Khóa đào tạo phẫu thuật nội soi robot cơ bản do Bệnh viện K tổ chức, các học viên đã trực tiếp tham gia phiên đào tạo lâm sàng đặc biệt thông qua ca phẫu thuật nội soi robot điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Không chỉ được quan sát toàn bộ quy trình phẫu thuật, học viên còn được trao đổi chuyên sâu với các chuyên gia đầu ngành về chiến lược điều trị, kỹ thuật bóc tách và bảo tồn chức năng - một trong những loại phẫu thuật khó của chuyên ngành ngoại khoa ung thư tiết niệu.

Ca mổ thị phạm với sự tham gia trực tiếp của PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên, Chủ tịch Danh dự Hội Tiết Niệu Thận học Việt Nam (VUNA, Giám đốc Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP.HCM, BSCKII Đỗ Anh Tuấn – Trưởng khoa Ngoại tiết niệu, Bệnh viện K và BSCKII Nguyễn Việt Dũng – Phó Trưởng khoa Ngoại tiết niệu, Bệnh viện K, mang đến cho học viên cơ hội tiếp cận trực tiếp với những kinh nghiệm thực tiễn từ đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực phẫu thuật robot.

Mô hình đào tạo "cầm tay chỉ việc" ngay trong phòng mổ đã giúp học viên hiểu rõ hơn sự khác biệt giữa kiến thức lý thuyết và thực hành lâm sàng, đồng thời tiếp cận những kỹ thuật mới theo phương pháp trực quan, sinh động.

Phát hiện bệnh từ những dấu hiệu tưởng chừng đơn giản

Bệnh nhân nam P.V.H, (nam 71 tuổi), đến khám trong tình trạng khó tiểu, tiểu đêm nhiều lần, ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt và chất lượng cuộc sống. Sau khi được thăm khám, thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ xác định người bệnh mắc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn T2N0M0.

Tại Bệnh viện K, các bác sĩ tiến hành đánh giá toàn diện trước khi đưa ra phương án điều trị. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy khối u có điểm Gleason 3+4=7, thuộc nhóm nguy cơ trung bình. Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) ghi nhận tuyến tiền liệt kích thước khoảng 3x4 cm, tổn thương còn khu trú trong tuyến tiền liệt (PI-RADS 4), chưa phát hiện hạch nghi ngờ hay tổn thương di căn.

Sau khi hội chẩn, ê-kíp thống nhất lựa chọn phẫu thuật nội soi robot cắt toàn bộ tuyến tiền liệt nhằm loại bỏ triệt để tổn thương. Ca bệnh diễn ra thành công, toàn bộ tổn thương ung thư được loại bỏ mà bảo đảm tối đa tổ chức lành tính xung quanh. Đây cũng là phương pháp được đánh giá là phương pháp hiện đại nhất, tối ưu nhất trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt khu trú tại nhiều trung tâm ung bướu lớn trên thế giới.

Không chỉ giảng về kỹ thuật ngoại khoa, mà trao giá trị tư duy phẫu thuật

Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh lý đòi hỏi độ chính xác rất cao trong phẫu thuật. Tuyến tiền liệt nằm sâu trong vùng chậu, bao quanh bởi nhiều cấu trúc thần kinh và mạch máu quan trọng liên quan trực tiếp đến chức năng tiểu tiện và sinh lý sau điều trị. Vì vậy, việc cắt bỏ triệt để khối u đồng thời bảo tồn tối đa các cấu trúc lành luôn là yêu cầu đặt ra đối với phẫu thuật viên.

Trong ca mổ thị phạm, dưới sự hướng dẫn của PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên cùng các bác sĩ Khoa Ngoại tiết niệu, Bệnh viện K, điều các học viên tiếp nhận không đơn thuần là cách thực hiện một kỹ thuật. Quan trọng hơn là tư duy xử trí của người phẫu thuật viên: vì sao lựa chọn đường tiếp cận này, thời điểm nào cần thay đổi chiến lược, làm thế nào để vừa bảo đảm nguyên tắc điều trị ung thư, vừa hạn chế tối đa tổn thương các cấu trúc lành... Theo các chuyên gia, đó là những kinh nghiệm rất khó truyền tải đầy đủ qua sách vở hay bài giảng lý thuyết.

So với các phương pháp truyền thống, phẫu thuật nội soi robot mang lại nhiều ưu điểm trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Hệ thống robot cung cấp hình ảnh 3D độ phân giải cao cùng các cánh tay phẫu thuật có khả năng xoay linh hoạt trong không gian hẹp, giúp phẫu thuật viên thao tác chính xác, hạn chế tổn thương mô lành và kiểm soát chảy máu hiệu quả.

Nhờ đó, người bệnh có thể giảm đau sau mổ, ít mất máu, hồi phục nhanh hơn, rút ngắn thời gian nằm viện và sớm trở lại sinh hoạt thường ngày. Đồng thời, việc bảo tồn tối đa các bó mạch thần kinh còn góp phần cải thiện chất lượng sống sau điều trị, đặc biệt là chức năng tiểu tiện và sinh lý ở những bệnh nhân đủ điều kiện. Tuy nhiên, để triển khai kỹ thuật này đòi hỏi đội ngũ phẫu thuật viên được đào tạo bài bản, chuyên sâu. Robot không thay thế bác sĩ, mà hỗ trợ bác sỹ, trở thành cánh tay đắc lực để xử lý các ca bệnh phức tạp.

Ở nhiều quốc gia có nền ngoại khoa phát triển, phòng mổ từ lâu đã được xem là "giảng đường" quan trọng nhất đối với bác sĩ phẫu thuật. Bởi chỉ trong thực tiễn điều trị, người học mới có thể quan sát đầy đủ quá trình ra quyết định, xử trí tình huống.

Khóa đào tạo phẫu thuật nội soi robot cơ bản của Bệnh viện K được xây dựng theo tinh thần đó. Mỗi ca mổ được lựa chọn không chỉ để điều trị cho người bệnh mà còn trở thành cơ hội chuyển giao kỹ thuật, chia sẻ kinh nghiệm và chuẩn hóa quy trình chuyên môn cho đội ngũ bác sĩ.

Đó cũng là mục tiêu mà Bệnh viện K hướng tới khi đầu tư phát triển phẫu thuật robot và xây dựng các chương trình đào tạo chuyên sâu: không chỉ làm chủ công nghệ, mà còn làm chủ tri thức, để những tiến bộ của y học thực sự được chuyển hóa thành lợi ích thiết thực hơn cho người bệnh.