18/09/2026 14:09
BVK - Một ca phẫu thuật ung thư vú không chỉ hướng tới loại bỏ tổn thương, mà còn đặt ra bài toán làm thế nào để người bệnh có thể tiếp tục sống khỏe mạnh và tự tin với cơ thể của mình.
Tuổi 43 và tình cờ chẩn đoán ung thư vú
Tại Bệnh viện K, bệnh nhân N.T.S (nữ, 43 tuổi) trong một lần đi khám sức khỏe được chẩn đoán ung thư vú trái giai đoạn sớm, đã được các bác sĩ thăm khám, đánh giá và hội chẩn để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp điều trị bệnh lý và đảm bảo thẩm mỹ.
Qua thăm khám và các xét nghiệm cận lâm sàng, bệnh nhân ghi nhận tổn thương tại vú trái, kích thước khoảng 2cm, mật độ chắc; hạch nách trái, chẩn đoán ung thư vú. Kết quả xét nghiệm tế bào học hạch nách ghi nhận di căn carcinoma. Sau khi xem xét toàn diện tình trạng bệnh, các bác sĩ thống nhất hướng điều trị phẫu thuật cho bệnh nhân.

Phẫu thuật 2 trong 1: nội soi 1 lỗ cắt tuyến vú bảo tồn núm vú trái, tái tạo tuyến vú bằng túi độn
Dưới sự phụ trách chuyên môn của PGS.TS Lê Hồng Quang - Trưởng khoa Ngoại Vú kiêm Trưởng Tiểu ban Vú, Bệnh viện K, cùng ê-kíp BSCKII Đỗ Đình Lộc - Phó Trưởng khoa Ngoại Vú, Bệnh viện K và ThS. Đào Thanh Bình, các bác sĩ đã thực hiện phẫu thuật nội soi 1 lỗ cắt tuyến vú bảo tồn núm vú trái, tái tạo tuyến vú bằng túi độn ngay trong cùng một ca phẫu thuật, đồng thời nâng ngực bên phải tạo sự cân đối 2 bên.
Thay vì chỉ tập trung vào việc loại bỏ tổn thương ung thư, ca phẫu thuật được tiến hành theo hướng kết hợp giữa yêu cầu điều trị và tái tạo hình thể. Với kỹ thuật nội soi một lỗ, các bác sĩ tiếp cận và thực hiện phẫu thuật qua một đường vào, bảo tồn núm vú khi điều kiện bệnh lý cho phép. Sau khi cắt tuyến vú, túi độn được đặt ngay trong cùng cuộc phẫu thuật, giúp người bệnh không phải trải qua thêm một cuộc phẫu thuật riêng cho quá trình tái tạo. Việc nâng ngực bên phải cũng được thực hiện nhằm tạo sự cân đối về hình thể hai bên.
Kỹ thuật nội soi một lỗ cắt tuyến vú là phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn, trong đó toàn bộ quá trình bóc tách và loại bỏ mô tuyến được thực hiện qua một đường rạch nhỏ, thường đặt tại vùng nách hoặc đường nách trước. Hệ thống cổng đơn và camera nội soi giúp phẫu thuật viên quan sát rõ khoang bóc tách, bảo tồn da và phức hợp núm - quầng vú, đồng thời tạo điều kiện tái tạo vú tức thì bằng túi độn. Tuy nhiên, kỹ thuật này có độ khó cao do không gian thao tác hẹp, các dụng cụ dễ va chạm, góc tiếp cận hạn chế và việc kiểm soát chảy máu phức tạp hơn so với phẫu thuật mở. Phẫu thuật viên cần bảo đảm độ dày vạt da đồng đều, lấy trọn mô tuyến và duy trì tưới máu cho núm - quầng vú. Đổi lại, người bệnh có đường sẹo nhỏ và kín đáo, ít tổn thương mô, hình thể vú cân đối hơn và mức độ hài lòng cao hơn sau điều trị. Khi được chỉ định phù hợp và thực hiện bởi ê-kíp có kinh nghiệm, kỹ thuật có thể đáp ứng yêu cầu điều trị ung thư đồng thời mang lại lợi ích thẩm mỹ rõ rệt.
Với phụ nữ ở độ tuổi ngoài 40, một chẩn đoán ung thư vú có thể tạo ra nhiều lo lắng không chỉ về sức khỏe mà còn về hình thể, tâm lý và cuộc sống sau điều trị. Vì vậy, điều trị ung thư vú ngày nay không chỉ dừng lại ở việc loại bỏ khối u. Bảo tồn những giá trị phù hợp, tái tạo hình thể và giúp người bệnh có thêm sự tự tin sau phẫu thuật cũng là một phần quan trọng trong hành trình điều trị.

Lời khuyên của bác sỹ
Ung thư vú có thể xuất hiện ở phụ nữ còn trẻ, ngoài 25,30, khi còn đang trong độ tuổi lao động, chăm sóc gia đình và theo đuổi nhiều dự định trong cuộc sống. Bệnh viện K khuyến cáo phụ nữ chủ động quan tâm đến sức khỏe tuyến vú, thực hiện thăm khám và tầm soát phù hợp, đặc biệt khi phát hiện bất thường tại vú. Phát hiện sớm sẽ giúp người bệnh có thêm cơ hội lựa chọn trong điều trị và nâng cao chất lượng cuộc sống.