Ung thư xương: Căn bệnh nguy hiểm ít người chú ý

BVK - Ung thư xương là tình trạng xuất hiện khối u ác tính phát triển rất nhanh trong xương, liên tục xâm lấn và tiêu diệt các tế bào sống. Ung thư xương nguyên phát cần phải phân biệt với ung thư ở vị trí khác di căn tới xương.

Ung thư xương nguyên là bệnh hiếm gặp chiếm khoảng 0,05% dân số, theo thống kê ở Mỹ 2008 (American Cancer Society (2008)) nó chỉ chiếm ít hơn 1% sơ với các bệnh ung thư khác. Ở Việt Nam, nam giới chiếm khoảng 1,59% và nữ giới chiếm 2,4% trong các bệnh ung thư khác (Asian Pacific Journal of Cancer Prevention, Vol 8, 2007).

Bệnh di căn rất nhanh, so với các loại ung thư khác thì ung thư xương có tốc độ di căn gấp 3 – 4 lần. Ung thư xương phát triển liên tục, xâm lấn tiêu diệt các cơ quan xung quanh làm ảnh hưởng đến quá trình sinh máu của tủy và (ii) có thể di căn đi cư trú ở rất xa.

Bệnh phát triển âm ỉ và khó phát hiện hơn so với các loại ung thư khác. Một khi đã xuất hiện khối u thì chắc hẳn đó là ung thư xương; hoặc phát hiện bệnh khi tình cờ phát hiện một ung thư khác, hoặc tự nhiên gãy xương như thể có “mối mọt” bên trong xương. Cho nên, đa phần phát hiện ra ung thư xương là không còn sớm.

Phổi là cơ quan được cho là đích đến ưa thích nhất của sự di căn ung thư xương, mặc dù cơ chế như thế nào thì đến nay vẫn chưa được chứng minh đầy đủ. Một khi hình thành khối u thứ phát tại phổi, khối u xương nguyên phát lúc này đã rất trầm trọng, nó có thể đã đục rỗng một đoạn xương dài tại vị trí hình thành. Và đó cũng là nguyên nhân làm cho xương lúc này vô cùng yếu ớt và dễ gẫy dù chỉ một tác động rất nhẹ. Và việc di căn nhanh để hình thành nên khối u ở phổi là nguyên nhân chính gây tử vong đối với người bệnh

Biểu hiệu và triệu chứng

Đau là triệu chứng ung thư xương thường gặp, nhưng không phải tất cả ung thư xương đều gây đau. Những triệu chứng khác có thể là:

- Nơi gần đó bị sưng lên hay xương dễ gãy;

- Gãy xương;

- Mệt mỏi;

- Sụt cân không rõ nguyên nhân.

Đau là triệu chứng ung thư xương thường gặp. Nơi gần đó bị sưng lên hay xương dễ gãy

Sàng lọc và chẩn đoán

Đầu tiên bác sĩ sẽ kiểm tra về tình trạng và bệnh sử gia đình bệnh của bệnh nhân. Nếu như nghi ngờ bệnh nhân bị ung thư xương, bác sĩ sẽ khám lâm sàng và đề nghị các xét nghiệm giúp chẩn đoán. Những xét nghiệm thường dùng gồm có:

- Chẩn đoán hình ảnh: X-rays, xạ hình xương, chụp cắt lớp (CT hoặc CAT), chụp cộng hưởng từ MRI, chụp positron cắt lớp PET, chụp động mạch đồ (angiogram).

- Sinh thiết khối u.

- Xét nghiệm nồng độ enzyme alkaline phosphatase trong máu.

Điều trị

Bệnh có thể chữa được nếu phát hiện và điều trị kịp thời. Ung thư xương có thể được điều trị theo nhiều cách, có thể kết hợp các phương pháp để có kết quả tốt nhất. Lựa chọn điều trị tùy thuộc vào loại ung thư cũng như thể trạng chung của người bệnh:

- Phẫu thuật: khối u được cắt bỏ với những kỹ thuật ngoại khoa đặc biệt. Lựa chọn này tốn nhiều thời gian để hồi phục sau mổ;

- Hóa trị: phương pháp này sử dụng thuốc kháng ung thư để tiêu diệt tế bào ung thư. Bác sĩ thường sẽ đề nghị kết hợp các loại thuốc với nhau;

- Xạ trị: kỹ thuật này sử dụng tia X năng lượng cao để diệt tế bào ung thư. Phương pháp này thường dùng kết hợp với phẫu thuật. Nó có thể có hại cho bệnh nhân sau điều trị và có thể dẫn đến biến chứng.

- Cắt lạnh: tế bào ung thư được làm đông lạnh bằng dung dịch nitơ và chúng sẽ chết sau một khoảng thời gian. Kỹ thuật này thỉnh thoảng có thể thay thế phẫu thuật truyền thống để tiêu diệt khối u.